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　　很多叔叔阿姨缺牙三五年、甚至十幾年，吃飯只能“囫圇吞棗”，說話漏風、臉型塌陷，看著同齡人能輕松啃排骨、嚼堅果，心里既羨慕又焦慮：

　　“缺牙這么久，我還能種植牙嗎?”

　　“聽說種牙需要好的牙槽骨，我這牙床都萎縮了，是不是沒機會了?”

　　今天，我們就來聊一聊“缺牙多年做種植牙”的那些事兒，解開大家心中的困惑。

　　缺牙后，你的口腔經歷了什么?

　　首先，我們要明白，牙齒缺失絕非“空個位置”那么簡單。它就像多米諾骨牌，會引發一系列連鎖反應——

　　1牙槽骨萎縮：這是最關鍵的影響。通常情況下，牙齒脫落或被拔除后的數周至數月內，缺牙窩沒有牙根刺激，牙槽骨會逐漸流失，存在萎縮的現象，進而導致牙骨量不太能支撐起種植牙體的固定。

　　2鄰牙傾斜，對頜牙伸長：缺失牙留下的空隙，如同失去支撐的屏障。兩側的鄰牙會逐漸向缺牙空隙傾倒、松動，而對頜的牙齒則會因缺乏咬合阻力，慢慢“伸長”，咬合關系也變得混亂，牙齒比平時更易嵌塞食物，形成牙結石與菌斑。

　　3面容蒼老，咀嚼功能下降：多顆后牙缺失會導致面部下半部分支撐不足，出現臉頰凹陷、皺紋加深，看起來更顯老。同時，咀嚼效率大打折扣，影響營養吸收和腸胃健康。

　　牙槽骨不足，我的種牙夢碎了嗎?

　　這是大家最擔心的——缺牙時間越長，牙槽骨萎縮越明顯，確實會影響種植牙的穩定性。但隨著口腔種植技術的不斷發展，“骨量不足”已不再是“種牙禁區”：

　　01自體骨植入

　　自體骨植入是一種常用的解決牙槽骨骨量不足的方法。它主要是從患者自身其他部位取骨，然后植入到牙槽骨骨缺損的位置。

　　這種方法可以增加牙槽骨的高度和寬度，為種植體提供足夠的支撐。自體骨植入具有生物相容性好、無排異反應等優點，但手術創傷較大，恢復時間較長。

　　02人工骨植入

　　人工骨植入是另一種解決牙槽骨骨量不足的方法。它主要是利用人工合成的骨材料進行植入，以增加牙槽骨的骨量。

　　人工骨植入具有手術創傷小、恢復快等優點，但需要注意的是，人工骨材料需要與患者的自身組織相融合，才能發揮最佳作用。

　　03骨增量手術

　　骨增量手術是一種通過手術在牙槽骨內增加骨量的方法。它主要包括上頜竇內提升術、上頜竇外提升術等。

　　這些手術可以通過改變牙槽骨的結構和形態，增加骨量，為種植體提供足夠的支撐。

　　04自體牙骨粉技術

　　自體牙骨粉技術是一種“變廢為寶”的技術，它是將患者拔下的牙齒制作成骨粉，再應用于種植區骨量不足處的方法。

　　這種方法具有生物相容性好、無排異反應等優點，且不需要開辟第二手術區，減少患者的痛苦和手術費用。

　　想知道能不能種牙?這2件事必做!

　　(一)全面檢查：種牙前一定要做口腔CT和全身檢查(血壓、血糖、凝血功能等)，醫生需要詳細了解牙槽骨的骨量、骨密度、骨形態，并結合患者的全身健康狀況(如是否患有糖尿病、高血壓等影響骨愈合的疾病)、口腔衛生習慣等制定個性化種植方案。

　　(二)如實告知病史：種牙的核心是“安全第一”，一定要把自己的疾病史、用藥史告訴醫生，避免醫生誤判，引發手術風險。

　　小貼士：缺牙別拖延，檢查要趁早!

　　缺牙時間越短，牙槽骨吸收越少，種牙難度越低、費用也更省;哪怕已經缺牙多年，也別放棄希望——如果您有缺牙困擾，建議盡早咨詢專業口腔醫生，通過全面檢查評估您的口腔狀況，制定更適合您的種植方案，重啟“咀嚼”幸福人生!

　　參考資料：

　　[1] 中國口腔種植臨床指南(2023 版)[J]. 中華口腔醫學雜志，2023.

　　[2] 牙槽骨萎縮患者種植牙修復的骨增量技術應用指南 [J]. 華西口腔醫學雜志，2023.

　　[3] 《口腔種植學》. 人民衛生出版社，2022

　　[4] 《All-on-4 與 All-on-6 種植修復技術專家共識》. 國際口腔種植學會，2021

　　[5] 《上頜竇提升與種植修復臨床指南》. 中華口腔醫學會種植專業委員會，2020

　　[6] 《口腔種植臨床操作規范》. 國家衛生健康委辦公廳，2020

　　[7] 《牙周病學》(第 5 版). 人民衛生出版社，2019

　　*本文僅為科普分享，不能替代專業醫療建議。個體情況存在差異，如有健康問題請及時咨詢醫療機構。